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近日，南医三院重症医学科成功救治一名免疫抑制基础的重症感染患者，患者现已脱离危险转入普通病房。

59岁的肖先生今年6月收治入院，他因类风湿性关节炎长期服用甲泼尼松龙和甲氨蝶呤等免疫抑制剂，不幸出现了严重的肺部感染，入院不久就转入重症医学科抢救。重症医学科第一时间给予抗感染、机械通气等治疗，但病情仍进展迅速，患者很快出现了呼吸机难以维持氧合情况，治疗团队决定给予患者行体外膜肺氧合（ECMO）治疗。5天后，患者肺部感染得到控制，成功撤离ECMO。重症医学科主任杨翃介绍，像肖先生这类肺部重症感染患者，若不进行ECMO救治，其生存的几率几乎为零，对这类患者而言，ECMO确实是当之无愧的“救命神器”。

据了解，ECMO通过将血液从体内引到体外，机器替代或部分替代人的心脏、肺功能，使心肺得到充分的休息，为心功能和肺功能的恢复赢得宝贵的时间，是各种原因导致的循环衰竭的最终支持利器。 ECMO治疗的适应症包括：急性肺栓塞的支持抢救；严重气道疾病需要体外氧合支持下手术，如气道断裂修补、巨大气道肿物切除术；严重胸部损伤，如创伤性湿肺的急性期支持；急性爆发性心肌炎，进展迅速；急性心肌梗死、心源性休克；各种原因导致的心跳骤停经评估需行高级心肺脑复苏；重症肺炎；急性呼吸窘迫综合征等。

文：张勇