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重症医学科

南方医科大学第三附属医院

你有一线希望,我必万分努力。重症医学科成功救治主髂动脉闭塞并多器官功能衰竭患者

作者:  来源: 2021-03-15 10:17:42 阅读量:

3月12日,经过南医三院重症医学科连续奋战65天,主髂动脉闭塞并多器官功能衰竭患者小刘终于好转出院了。

1月3日,家住中山市的45岁患者小刘突然出现右侧腰部、双小腿及腹部胀痛不适,先后就诊于省内多家医院,经腹部CTA+CTV检查,考虑诊断为主髂动脉闭塞、双侧腘动脉栓塞、横纹肌溶解症、双小腿缺血性坏死、急性肾损伤等多种复合疾病。当地医院组织全院大会诊后认为治疗难度大、患者存活的可能性低。1月6日深夜,绝望之中的小刘辗转至南医三院重症医学科。患者入院后,重症医学科主任杨翃高度重视,立即联系血管外科、足踝外科、普外科、泌尿外科进行多学科联合救治。专家组果断在抗凝的基础上为患者进行了左小腿离断+右膝关节离断术后,1月8日又急行坏死小肠部分切除+回盲部切除+小肠造口+腹腔引流术及经输尿管镜左侧输尿管支架置入术。然而,患者主动脉及腹主动脉广泛附壁血栓形成,这就像一枚定时炸弹,随时可能血栓脱落导致新的致命性的栓塞。术后患者反复高热,抗感染药物可能产生器官功能损害的副作用使得治疗举步维艰。

“你有一线希望我必万分努力”。 面对这些棘手的问题,以杨翃主任为首的重症医学科救治团队迎难而上,与多学科反复协商讨论,不断进行病情评估和治疗调整。整整65天,重症医学科与多学科一起为患者进行了5次急诊手术、1次急诊内镜检查、4次全院大会诊、25次急会诊,仅救治患者的临时医嘱就多达1万多行。经过锲而不舍的积极治疗,患者最终顺利脱机,尿量增加,完全脱离血液净化治疗。3月12日,小刘顺利转回当地医院继续康复治疗。

此次重症医学科长达65天的连续奋战,最大限度地挽救了患者生命,是南医三院多学科强强合作的又一次实践成果。重症医学科将始终秉承面对重症不畏惧、面对困难不妥协的坚定信念,为人民健康生命安全保驾护航!

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图、文:李晓婕